Хирургическое вмешательство.
Ампутации на нижней конечности относятся к древнейшим хирургическим вмешательствам. Пожалуй, столь же издавна появилось рвение восполнить удаленную конечность протезом. Но даже самый совершенный в техническом отношении протез представляет собой только жалкую имитацию живого органа. Потому лучший метод посодействовать пациенту — избавить его от ампутации. Ежели же избежать операции нельзя, то перед доктором встает задачка ограничить зону ампутации нужным минимумом и бросить безболезненную опороспособную культю. При всем этом следует учесть общее физическое и психическое состояние пациента, необходимость как можио поточнее найти уровень ампутации, вероятный риск неудачи вплоть до повторной операции, обсудив возможность крайней с пациентом. Хирург должен владеть щадящими ткани способами оперативного вмешательства и грамотного ведения послеоперационного периода, также участвовать в процессе протезирования и помогать пациенту вновь обучаться ходить, беря во внимание физические способности больного и изюминка культи, стараясь не допустить ухудшения состояния пациента.
Эти суждения в течение десятилетий красноватой нитью проходят через всю специальную литературу. К наиболее новым относятся положения о применимости такового подхода к исцелению пациентов с сосудистыми болезнями: они полностью применимы для четверти пациентов с сосудистыми болезнями, которым нужна ампутация на уровне ноги. У других есть шанс сохранить коленный сустав и даже часть стопы. Перечисленные суждения тем паче справедливы для ампутаций, проводимых по другим причинам. Техно ортопедия призвана не лишь заменить отсутствующую часть стопы протезом и бросить полноценную культю, но также защитить ее от наружных повреждений. Отсюда требование к созданию комфортного, снаружи малозаметного протеза и обуви. Как в свое время паровозы должны были уступить место современным, наиболее незапятнанным и поболее экономичным электровозам, так и в технической ортопедии заместо старенькых, сделанных вручную протезов предлагается применять наиболее легкие, комфортные, симпатичные, долговременные и совершенно не постоянно наиболее дорогие модели. Это, но, совсем не значит, что в определенных вариантах нельзя применять старенькые приспособления. Новая разработка различается от старенькой только тем, что была предложена несколько ранее.
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4
|